中歐商學(xué)院EMBA
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6月6日，中歐國(guó)際工商學(xué)院成功舉辦第六屆“中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇”。中國(guó)醫(yī)改政策的制定者、國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家及業(yè)內(nèi)高管齊聚上海校園，從管理模式創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新的全新視角，全面探討中國(guó)醫(yī)療改革的新路徑。本次論壇還將分享歐盟在管理創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新方面的經(jīng)驗(yàn)，并尋求中歐之間的合作之機(jī)。
這場(chǎng)東西方之間的高端對(duì)話還吸引了300多名業(yè)內(nèi)人士，包括約200名全國(guó)各大醫(yī)院的院長(zhǎng)參加。同時(shí)，論壇還吸引了國(guó)內(nèi)外主流媒體約40余名記者、編輯參與報(bào)道。
中歐國(guó)際工商學(xué)院執(zhí)行院長(zhǎng)朱曉明教授首先致辭，他在致辭中表示，“我們有理由期待新醫(yī)改的實(shí)施能為公眾提供與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相匹配的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，能讓中國(guó)百姓的生活因新醫(yī)改而更加美好”。朱院長(zhǎng)希望參會(huì)嘉賓能夠暢所欲言，為新醫(yī)改進(jìn)程中的中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)真知灼見(jiàn)。
歐盟委員會(huì)健康與消費(fèi)者保護(hù)總司公共健康與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)司司長(zhǎng)AndrzejRys先生向大會(huì)聽(tīng)眾詳細(xì)介紹了歐盟醫(yī)療衛(wèi)生體系在跨國(guó)合作、健康戰(zhàn)略、動(dòng)態(tài)衛(wèi)生體系和為醫(yī)療做及投資提供支持等方面的政策和，以期對(duì)中國(guó)的決策者和利益相關(guān)者有所借鑒。
本次論壇共分四個(gè)主題進(jìn)行討論。第一主題“醫(yī)療改革：途徑與目標(biāo)”，探索醫(yī)改政策的執(zhí)行方案、實(shí)現(xiàn)路徑和目標(biāo)；第二主題“技術(shù)創(chuàng)新和醫(yī)療實(shí)踐”，重點(diǎn)關(guān)注技術(shù)創(chuàng)新的醫(yī)療實(shí)踐；第三主題從醫(yī)療保障體系的角度出發(fā)，討論醫(yī)療保障體系如何滿足社會(huì)基本需求又不至于浪費(fèi)；第四主題探討如何推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理創(chuàng)新。
中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)曹榮桂強(qiáng)調(diào)指出，公立醫(yī)院改革是整個(gè)醫(yī)療體制改革的核心。曹榮桂還著重介紹了近些年來(lái)在“公立醫(yī)院改革上”上涌現(xiàn)出的一些典型案例。
中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)、原中國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)王東進(jìn)表示，我一直認(rèn)為醫(yī)改問(wèn)題是三分政策，七分管理。他說(shuō)，醫(yī)療體制改革必須堅(jiān)持“三醫(yī)配套聯(lián)動(dòng)”，缺一不可。除了體制環(huán)境、政策環(huán)境和工作環(huán)境外，最重要的是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的體制創(chuàng)新和能力提升。王東進(jìn)還提醒說(shuō)，“我認(rèn)為醫(yī)療保障的報(bào)銷(xiāo)必須根據(jù)現(xiàn)實(shí)支付能力科學(xué)計(jì)算”。現(xiàn)在的現(xiàn)象是醫(yī)療保障的報(bào)銷(xiāo)范圍不斷擴(kuò)大、報(bào)銷(xiāo)比率不斷提高。醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)不能做“順?biāo)饲?rdquo;，因?yàn)殚L(zhǎng)此以往，很有可能超越實(shí)際支付能力，賠付不起。
耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)PaulD.Cleary表示，從美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)看，傳統(tǒng)的醫(yī)療改革更多地聚焦于醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員的個(gè)人能力、醫(yī)療技術(shù)、特定流程及服務(wù)，但是這樣的改革大多以失敗告終。因此我們必須把醫(yī)院當(dāng)成類(lèi)似企業(yè)的組織，從“組織、員工滿意度和公司文化”等方面對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行徹底的改革。這反過(guò)來(lái)就要求對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者進(jìn)行系統(tǒng)的管理方面的培訓(xùn)。
北京大學(xué)副校長(zhǎng)、匯豐商學(xué)院院長(zhǎng)海聞教授則從經(jīng)濟(jì)學(xué)家的視角解讀了中國(guó)“醫(yī)改”。主流觀點(diǎn)把“看病難、看病貴”歸咎于前一時(shí)間市場(chǎng)化的結(jié)果，海聞教授則認(rèn)為，問(wèn)題不是市場(chǎng)化，而是壟斷。“一是市場(chǎng)沒(méi)有得到真正發(fā)展，二是沒(méi)有很好地解決市場(chǎng)失靈的問(wèn)題。”以看病難為例，從常理上來(lái)說(shuō)，經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)，老百姓越愿意將更高比例的收入用于醫(yī)療保健。但是中國(guó)則相反，中國(guó)GDP平均每年的增長(zhǎng)在10%左右，而醫(yī)療硬件，包括床位和醫(yī)生人數(shù)，平均每年的增長(zhǎng)不到3%。在政府投入不足的情況下，我們的政策又限制私人資本投資建設(shè)醫(yī)院，因此出現(xiàn)看病難和貴是必然的。
海聞教授還指出，醫(yī)療體制改革不能僅僅著眼于降低醫(yī)療服務(wù)、藥品的價(jià)格。而是目前越來(lái)越多優(yōu)秀人才不愿意學(xué)醫(yī)的現(xiàn)象，長(zhǎng)此以往，好醫(yī)生的供給將更加短缺。
在中歐國(guó)際工商學(xué)院運(yùn)營(yíng)管理學(xué)教授黃一魯教授的主持下，上述四位專(zhuān)家也就“醫(yī)療改革：途徑與目標(biāo)”這一話題展開(kāi)了探討。
創(chuàng)新贏得“中國(guó)機(jī)會(huì)”
著名制藥企業(yè)禮來(lái)中國(guó)副總裁邢軍博士總結(jié)全球制藥業(yè)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)后，認(rèn)為中國(guó)的制藥業(yè)可以通過(guò)“創(chuàng)新”在全球贏得一席之地。但是他認(rèn)為中國(guó)必須在保護(hù)創(chuàng)新、改善審批程序以及吸引和獎(jiǎng)勵(lì)創(chuàng)新方面做出諸多改變，才能確立上述優(yōu)勢(shì)。他同時(shí)還指出，中國(guó)應(yīng)當(dāng)放松對(duì)藥品產(chǎn)品和準(zhǔn)入的控制，以免重蹈歐洲和日本的覆轍。
英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)署署長(zhǎng)AndrewDillon先生強(qiáng)調(diào)雖然世界各國(guó)都在加大醫(yī)療保障領(lǐng)域的投入，但是公共資金投入越多，越需要經(jīng)濟(jì)評(píng)估和問(wèn)責(zé)，才能確保“確保有限的公共資源有效投入到藥品、設(shè)備和診斷等服務(wù)和技術(shù)當(dāng)中，確保收益最大化。”。他還提出了一個(gè)“質(zhì)量調(diào)整生命年”的概念。
荷蘭皇家飛利浦電子公司醫(yī)療保健事業(yè)部大中華區(qū)首席執(zhí)行官?gòu)埼拿鲃t站在企業(yè)的角度詳談了如何通過(guò)創(chuàng)新為消費(fèi)者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。北京天壇醫(yī)院副院長(zhǎng)王擁軍教授則向大會(huì)介紹了“技術(shù)創(chuàng)新”在醫(yī)療領(lǐng)域運(yùn)用的詳細(xì)案例。
在中歐國(guó)際工商學(xué)院創(chuàng)業(yè)學(xué)副教授S.Ramakrishna Velamuri的主持下，上述四位以“技術(shù)創(chuàng)新與醫(yī)療實(shí)踐”為題，探討在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，技術(shù)革新和商業(yè)模式創(chuàng)新的價(jià)值以及兩者如何與醫(yī)療實(shí)踐相結(jié)合，更好地造福公眾。
讓“醫(yī)保”物有所值
“藥賣(mài)多少錢(qián)才是最合理的？報(bào)銷(xiāo)的比例設(shè)定為多少才能滿足患者需求又不至于造成整個(gè)社會(huì)的浪費(fèi)？”下午，在第三部分的討論中，斯洛文尼亞醫(yī)學(xué)產(chǎn)品及醫(yī)療設(shè)備署醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)部主任StanislavPrimozic副教授詳細(xì)介紹了歐盟和斯洛文尼亞在這方面的經(jīng)驗(yàn)。
江蘇省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心主任胡大洋則詳細(xì)介紹了“醫(yī)保”的江蘇經(jīng)驗(yàn)。他介紹說(shuō)，未來(lái)江蘇省醫(yī)療保障體系改革的目標(biāo)是“實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障管理機(jī)構(gòu)一體化、醫(yī)療保障政策一體化、定點(diǎn)醫(yī)療資源一體化、醫(yī)療保障資源一體化”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保關(guān)系在不同制度間與不同統(tǒng)籌地區(qū)間可攜帶、可轉(zhuǎn)移、可續(xù)接。
在斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院健康研究及醫(yī)療政策副教授M.Kate Bundorf的主持下，上海財(cái)經(jīng)大學(xué)公共經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院常務(wù)副院長(zhǎng)俞衛(wèi)教授、英特華投資咨詢有限公司合伙人兼戰(zhàn)略咨詢總監(jiān)James Sinclair以及胡大洋、Stanislav Primozic就“物有所值:醫(yī)療保險(xiǎn)及支付”這一話題進(jìn)行了深入的探討。
管理助力醫(yī)改
在中歐國(guó)際工商學(xué)院管理學(xué)助理教授張煒的主持下，巴塞羅那Hospital Clinic醫(yī)學(xué)中心副主任JosepM.Piqué、中山醫(yī)院副院長(zhǎng)汪昕教授、歐洲放射設(shè)備、電子醫(yī)療及醫(yī)療信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)委員會(huì)主席Heinrichvon Wulfen先生、北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕共同探討了本次論壇最后一個(gè)專(zhuān)題----“管理創(chuàng)新及醫(yī)療實(shí)踐”。
張煒教授認(rèn)為我們目前醫(yī)改太多關(guān)注于籌資/投入和支付，而對(duì)于“醫(yī)療服務(wù)提供”這個(gè)領(lǐng)域關(guān)注太少。他總結(jié)說(shuō)，中國(guó)的改革常說(shuō)“摸著石頭過(guò)河”，但是現(xiàn)在的醫(yī)改恰恰沒(méi)有告訴我們“河”的對(duì)岸是什么。他認(rèn)為中國(guó)的醫(yī)改的基礎(chǔ)應(yīng)該是創(chuàng)造價(jià)值、更好的服務(wù)、更適合中國(guó)的服務(wù)。如果上層領(lǐng)導(dǎo)能夠清晰地告訴這一點(diǎn)，那么基層就會(huì)涌現(xiàn)出大量的創(chuàng)新；如果這些創(chuàng)新能夠被證明是成功的，就可以進(jìn)一步推廣。
張煒教授還介紹了中歐國(guó)際工商學(xué)院的醫(yī)療管理課程和醫(yī)院院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)力發(fā)展項(xiàng)目；專(zhuān)業(yè)醫(yī)療方向的MBA、EMBA課程；專(zhuān)業(yè)的研究和案例團(tuán)隊(duì)。“中歐是唯一加入國(guó)際教育網(wǎng)絡(luò)的商學(xué)院，同時(shí)我們還在籌建醫(yī)療管理與政策研究中心。”
“藥價(jià)虛高”是全社會(huì)關(guān)注的話題，顧昕教授認(rèn)為根子出在“政府對(duì)公立醫(yī)院的不當(dāng)管制”，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格低和藥品加成管制，使得醫(yī)院、醫(yī)生傾向于多賣(mài)藥，賣(mài)貴藥。而醫(yī)保體制的不健全，又使得公費(fèi)消費(fèi)者過(guò)度消費(fèi)。他提供了治標(biāo)、治本兩種政策方案。
著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家周其仁教授表示，從過(guò)去中國(guó)公立機(jī)構(gòu)的發(fā)展和改革經(jīng)驗(yàn)看，只有不同所有制、不同組織放在一起競(jìng)爭(zhēng)的情況下，才能獲得社會(huì)效率的最大化。對(duì)質(zhì)量要求非常高的行業(yè)，一旦遇到，往往會(huì)出現(xiàn)質(zhì)量下降，而且吸引足夠多的社會(huì)資源來(lái)增加供應(yīng)。
他認(rèn)為，中國(guó)的醫(yī)療改革的要想獲得成功，應(yīng)該滿足至少三點(diǎn)要求??“通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)而非管制把價(jià)格降下來(lái)，放松準(zhǔn)入限制，國(guó)家強(qiáng)制力管控住質(zhì)量。”
論壇結(jié)束后，中歐國(guó)際工商學(xué)院院長(zhǎng)雷諾教授致閉幕詞。他為本屆論壇所討論的議題作了全面概括和總結(jié)，并希望在明年的論壇上繼續(xù)深入探討和研究中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的熱點(diǎn)問(wèn)題。
雷諾教授表示，雖然中國(guó)醫(yī)改充滿了很多困難，但是社會(huì)的發(fā)展總是在不斷出現(xiàn)矛盾、不斷解決矛盾中實(shí)現(xiàn)的，因此無(wú)須對(duì)中國(guó)的醫(yī)改過(guò)于悲觀。
發(fā)布者：caiji
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